Il existe plusieurs variations de modalités de massothérapie selon la région ou elle est pratiquée. Par conséquent, la liste des contre-indications variera. Il y a toutefois des meilleures pratiques, telles comme l’ajustement de la pression, le bon sens et que le massothérapeute prenne le temps d’identifier s’il y a des contre-indications.
Voici une liste de contra-indications pour le massage.
Contre-indications absolues pour le massage suédois
- La fièvre (+ de 37.5°C).
- Les maladies infectieuses ou contagieuses.
- Les premières semaines après une chirurgie.
- L’hémophilie.
- Des antécédents de troubles cardiaques.
- Des fractures.
- Phlébite, thrombophlébite.
- Hypertension non contrôlée.
- Pour les cas de troubles circulatoires, cardiaques et de diabète, s’assurer que le client a une recommandation médicale.
- Dermatoses ou éruptions cutanées.
- Tuméfaction.
- Ecchymoses.
- Entorses.
- Déchirures musculaires ou ligamentaires.
- Blessures ligamentaires ou musculaires.
- Fractures tisseuses.
- Brûlures.
- Infection bactérienne ou virale.
- Nausée ou douleur abdominale.
- Plaies ou cicatrices récentes.
- Infection cutanée (éviter les zones atteintes).
- Maux de dos importants.
- Maladies inflammatoires aiguës (aussi : zona, eczéma, psoriasis).
- État fébrile.
- Maladies métaboliques graves nécessitant un repos complet.
- Artériosclérose.
- Maladies nerveuses sévères.
Contre-indications relatives
- Inflammation.
- Cancer.
- Diabète (nécessité de suivi médical) – éviter les jambes de diabète ou de troubles circulatoires (phlébite, thrombose, varices).
- Femme enceinte (demande formation spécialisée).
- Hypertension (doit être contrôlée et sous surveillance médicale).
- Problème cardiaque (favorise la relaxation, mais doit être sous supervision médicale).
Précautions / être attentif
- Les percussions.
- L’application de chaleur intense et prolongée.
- Les manœuvres de décongestion tissulaire profonde (traitement cellulite).
- Le massage profond au niveau des trous sacrés.
- Étourdissements.
- Malaises, douleurs.
- Maladie contagieuse.
- Intervention interdite après une opération chirurgicale.
- Cas de blessures.
- Cycle de menstruation plus qui est lourd et plus long que normal.
- Haute pression.
- Allergies .
Les contre-indications locales
- Fragilité capillaire.
- La prise d’un traitement anticoagulant.
- L’hyperlaxité ligamentaire.
- Certains troubles cardio-respiratoires.
- La synovie active.
- Calcification dans les tissus mous.
- Dans le voisinage d’une infection de la peau qui aurait tendance à s’étendre (furoncles, clous, acné, blessures infectées).
- Dans la région d’une inflammation aiguë (ex : ganglions ou de la moelle des os).
- Cas graves d’hypertension, d’artériosclérose, de maladies cardiaques ou ombilicales ou inguinales.
- Diarrhée.
Contra-indications pour la massothérapie au Québec
Au Québec la pratique n’est pas légiférée, voici des recommandations:
- Ne pas diagnostiquer quoi que ce soit.
- Parler de « manoeuvres » et non pas de « manipulations ».
- Parler de « clients » et non pas de « patients ».
HISTORIQUE des contras-indications
Les contre-indications au massage au Québec selon l’Office des professions en avril 1992 sont également disponibles:
https://www.opq.gouv.qc.ca/fileadmin/documents/Publications/Avis/avismedecinesdouces.pdf
Les contre-indications au massage pour les gens atteints de cancer:
http://www.aqtn.ca/files/Massotherapie-contraindications-cancer.pdf
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